Клиника доктора Лукьянова
Медико-психологический центр
Оренбург, ул. Терешковой, 138/3

Созависимость

Патологическое пристрастие к алкоголю, наркотическим веществам, играм в медицинской литературе принято классифицировать как зависимость. Зависимости делят на химические и нехимические, выделяют в них разные степени тяжести проявлений и длительность. К сожалению, зависимость оказывает сильное влияние и на членов семьи зависимого. Зачастую их целиком поглощает чрезмерная забота о зависимом, подчас, в ущерб своим собственным потребностям, здоровью и даже жизни. Такая ситуация в клинической психологии обозначается как созависимость.

Наиболее полное определение созависимости на сегодняшний день таково: созависимый – человек, все усилия которого направлены на контроль поведения другого человека в ущерб собственным потребностям.
Пренебрежение к собственным нуждам – ключевая характеристика созависимого.

Признаки созависимого человека
Большинство характеристик созависимости можно объединить в несколько групп:
• Навязчивая потребность контролировать жизнь родственников. Созависимость в семье — это контроль. Принимаются попытки контролировать не только поведение близких, но и впечатление, производимое семьёй на окружающих. Чем тяжелее состояние зависимого, чем хуже ситуация в семье, тем энергичнее созависимый пытается влиять на неё. Созависимые уверены, что не просто знают лучше других, что есть хорошо и что плохо, но что они вправе принуждать членов семьи действовать так, как считают нужным. Причём для этого используются любые методы – угрозы, шантаж, уговоры, скандалы. При этом подчёркивается беспомощность подопечного, его неспособность к самостоятельным действиям. Зачастую попытки тотального контроля оборачиваются против самого созависимого, подчиняя себе всю его жизнь и приводя к депрессии или приступам неконтролируемого гнева.

• Заниженная самооценка. Эта черта влияет на все остальные и создаёт мотивацию для большинства поступков созависимых. Из-за заниженной самооценки все их действия направлены на получение одобрения извне, на построение идеальных взаимоотношений, создание безупречной семьи. Но так как большинство созависимых сами происходят из семей, где есть модели зависимого поведения, то у них недостаточно опыта для создания здоровых гармоничных отношений. Созданные созависимыми семьи наследуют патологические модели поведения. При отсутствии одобрения и поддержки созависимые личности могут становиться агрессивными и нетерпимыми.

• Желание заботиться об окружающих. Это желание доминирует в мотивации созависимых. Оно определяет все их поступки. Часто они берут на себя больше, чем могут сделать, зарабатывая различные недуги. Созависимые не умеют отказывать. Они выполнят просьбу, даже понимая её вред. Часто такая забота приносит больше вреда, чем пользы – созависимые покупают близким алкоголь, достают наркотики по их просьбе.

Причины созависимости
По мнению большинства психологов, созависимость развивается у людей, выросших в семьях, где их родители или ближайшие родственники испытывали какого-либо рода зависимость. В родительских семьях созависимых нередки были случаи несправедливых физических наказаний или унижений ребенка. Одновременно не особо приветствовалось прямое выражение чувств, детей одёргивали, запрещали плакать и смеяться.

Возможны случаи, когда человек с безупречным детством вступает в брак со страдающим зависимостью. Если такой брак сохраняется достаточно долго, у ранее здорового члена семьи развивается созависимость. Чаще созависимость в семейных отношениях возникает, если оба супруга – зависимые люди. У одного из них зависимость проявляется болезненным пристрастием к алкоголю или наркотикам, а у другого – созависимостью.

Немалую роль в культивировании созависимость играют консервативные социальные институты и религии. Многократно повторенное «женщина должна терпеть», в конце концов, становится истиной, и женщина терпит то, что терпеть невозможно и вредно. Некоторые религии тоже рассматривают женщину как бессловесный элемент терпения и принятия, что при браке с зависимым, приводит к развитию созависимости.

Увы, в большинстве случаев даже при разрыве отношений созависимый переносит болезненную склонность на все новые отношения, превращая их в созависимость. Лечение – единственный способ вырваться из замкнутого круга созависимостей и вернуться к нормальной жизни.

Психосоматика и созависимость
К сожалению, созависимость зачастую переходит из разряда чисто психологических проблем в разряд физических. Длительное подавление негативных эмоций со временем приводит к развитию психосоматических заболеваний. В зависимости от конституции и особенностей реагирования организма это могут быть спазмы сосудов или гладкой мускулатуры, нарушения сна, нарушение функционирования внутренних органов. Начинаясь как безобидное недомогание, это перерастает в такие тяжелые заболевания, как артериальная гипертензия, гастриты и колиты, бронхиальная астма, язвенная болезнь, псориаз и другие.

Пути избавления
Помочь созависимому, как это ни горько осознавать, может только он сам. Существует огромное разнообразие методов лечения, но во всех из них первый шаг – признание созависимым, что его состояние тоже является зависимостью. К счастью, совершить этот шаг можно в любой момент.

Способов, которые предлагают, как избавиться от созависимости, огромное разнообразие. В мире чаще всего практикуются следующие:
• Индивидуальная и групповая психотерапия;
• Семейная психотерапия;
• Просвещение по вопросам зависимости и созависимости;
• Супружеская терапия;
• Группы взаимопомощи.

Созависимость – семейная болезнь, поэтому выздоровление кого-то одного невозможно. В развитых странах практикуется семейная терапия, когда параллельно лечатся и человек с зависимостью, и созависимый. Применяются самые разнообразные методы работы: групповые занятия, образовательные беседы и лекции, обучение методикам борьбы со стрессом, индивидуальная и парная работа с психологом, просмотр видеофильмов и чтение книг с историями излечений, разговоры и обмен опытом с излечившимися, наблюдение за своим состоянием с помощью дневников и опросников.

Основная проблема созависимого – низкая самооценка и множество страхов. Самые распространённые из них:
• Страх одиночества. Зависимый, при всех его недостатках, всегда будет рядом, будет нуждаться в помощи, о нём можно заботиться и опекать его.
• Страх осуждения. «Что скажут соседи?» — вопрос на первый взгляд не столь значительный, но крайне важный для созависимого. Что они скажут на постоянные скандалы, выходки ради алкоголя, неряшливый внешний вид? Это толкает созависимого на добровольную покупку алкоголя – а иначе будет скандал, на оформление фальшивых больничных – а иначе уволят с работы, на ложь окружающим и прочие поступки с целью создания иллюзии нормальной семьи.
• Страх за зависимого. Что ему будет больно, что он покончит с собой из-за ломки, что попадёт в тюрьму. Поведение созависимого часто приводит именно к тем последствиям, которых он боялся. Но он пытался этого не допустить.
• И самое сложное – боязнь своей личной, отдельной жизни. Страх или неспособность выбрать свой собственный путь и потому подмена его заботой о ближнем.

С этими страхами и нужно бороться в первую очередь.
Цель любой психотерапевтической работы с созависимыми – отделить их от зависимых, позволить тем жить собственной жизнью. Признание созависимым своего болезненного состояния – это важный шаг, позволяющий начать лечение. А пролеченному зависимому рядом нужна самостоятельная, сильная личность. Формирование этой личности – конечная цель успешной психотерапевтической работы с созависимыми.

В нашей клинике мы успешно проводим семинары и терапевтические сессии с родственниками зависимых лиц. И еще никто из наших клиентов не сказал, что это было напрасной работой. Более того, многие потом рекомендуют своим друзьям и знакомым, оказавшимся в подобной ситуации, начать именно с этого.

Обязательно прочитайте:
Треугольник Карпмана